(34)-脉要精微论篇之四:糖尿病(痨)、四时之痛、s脉辨久病/新病、脉象假想图、热中与恶风、涩脉/滑脉、望闻问切之道
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两张脉诊图,一张来自《难经》,一张来自《内经》。内经讲的是“内以候x中”,x中与肺是一个意思;难经则把它表里化,所以才会有大肠、胃这些。实际上这两个图都通用。 《h帝内经》脉诊图 《难经》脉诊图 2.m0脉时,你心里永远都要假想一个图,寸、关、尺正对着身T五臓六腑的上、中、下三部分。关就是横膈,这里是胃;膈以上为寸,对应心和肺,这是yAn;膈以下为尺,对应着肝、脾、肾,这是Y。 5.如果脉一路往上,寸脉超过了手腕一直往鱼际走,这就是病一直往上走,到了喉咙,病越来越高了。如果脉从关脉到尺部超过了1寸,到了4寸长的下方,表示病就发展到了膝盖或脚了,以此类推。 十七-12、热中与恶风 原文: 麤粗大者,Y不足,yAn有馀,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾。来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,yAn气受也。 倪师注: 脉呈粗大形,则必Y之津Ye不足,造成yAn热有余,此为中焦有热的徵候。脉形来时速去时慢,且寸脉实而有力,尺脉虚而无力,表示yAn气盛於上,下焦Y却不足,这就是手足冰冷癫痫的疾病。脉来缓慢去时速,寸脉上弱尺脉强实,此人xyAn不足,必会恶风也。所以人会厌恶风吹,乃因yAn不足也。 课堂笔记: 1.「麤cū,粗大者,Y不足,yAn有馀,为热中也。」麤,三个鹿一起跳得很高很远,代表粗大。脉形很大,代表Y不足yAn有余,这就是热中。 2.所谓脉形很大,即你m0上去感觉这个脉已经在皮肤表面上了,每